Liquide pleural (liquide dans les poumons)

Facile à expliquer !

Simple et court

Les causes les plus fréquentes du liquide pleural

  • Le cancer
  • Insuffisance cardiaque
  • Pneumonie

Symptômes du liquide pleural

  • Essoufflement
  • Douleur/pression thoracique
  • Toux

Synonymes de liquide pleural

  • Épanchement pleural
  • Eau dans les poumons
  • Fluide dans les poumons

Comment traiter le liquide pleural ?

  • Drainage unique (ponction)
  • Pleurodes (talc/mépakrine)
  • Cathéter pleural résiduel pour le drainage

Plèvre (poche de poitrine)

La plèvre est une fine membrane située dans le thorax et composée de deux membranes, également appelées feuillets.
Le feuillet interne entoure le poumon et s’appelle la plèvre viscérale.
Le feuillet externe entoure l’intérieur de la paroi thoracique et s’appelle la plèvre pariétale.
Entre ces deux feuillets se trouve la cavité thoracique.
La cavité pleurale contient quelques millimètres de liquide, de sorte que les deux feuillets glissent l’un contre l’autre lorsque vous respirez.
C’est comme deux feuilles de verre avec une couche de liquide entre elles.

Illustration du poumon avec la plèvre (sac pleural), la plèvre pariétale et la plèvre viscérale.

Qu'est-ce que le liquide pleural ?

Le liquide pleural signifie que la plèvre (sac pleural), que nous avons décrite plus haut, se remplit d’une quantité de liquide supérieure à la normale.
Chez une personne en bonne santé, la cavité pleurale contient quelques millilitres de liquide afin que les deux feuillets de la plèvre puissent se déplacer sans douleur.
Chez une personne souffrant de liquide pleural, le liquide contenu dans la plèvre autour des poumons se remplit.
Lorsque le liquide atteint une certaine quantité, il affecte la respiration car les poumons ne peuvent plus se dilater complètement à cause du liquide.

Pourquoi le liquide pleural se forme-t-il ?

Plusieurs maladies peuvent être à l’origine d’un épanchement pleural.
Parmi une longue liste de maladies, la cause la plus fréquente d’épanchement pleural est le cancer (tumeur maligne). L’insuffisance cardiaque ou pneumonie (pneumonia) peuvent également être à l’origine d’un liquide pleural. Le cancer du poumon suivi du cancer du sein sont les causes les plus fréquentes d’épanchement pleural malin.

Illustration du poumon avec du liquide pleural.

“

Avant d’avoir mon PleurX, je m’évanouissais 1 à 2 fois par semaine et je devais parcourir 5 kilomètres pour aller à l’hôpital.
Depuis que j’ai reçu mon PleurX il y a un mois, je n’ai pas eu besoin d’aller à l’hôpital.
Il est très important de profiter du temps passé à la maison et d’éviter l’hospitalisation.
Quand je vais à l’hôpital, je me rappelle que je suis malade, mais quand je suis chez moi, je ne me sens pas malade.

– Lotta de Kalmar / liquide pleural (cancer) – Kalmar

Comment traiter le liquide pleural ?

Il existe plusieurs options thérapeutiques pour traiter le liquide pleural récurrent :

Drainage pleural (ponction pleurale ou toracocentèse)

Lors d’un drainage pleural le liquide qui s’est accumulé à travers une canule est drainé à l’aide d’une seringue.
Il s’agit d’une procédure ambulatoire, souvent réalisée dans une clinique.
Si le liquide se remplit à nouveau, vous devrez retourner à l’hôpital pour une nouvelle ponction pleurale.

Pleurodes

En fonction de la maladie sous-jacente et de la nature du liquide, le liquide récurrent (récurrent) peut être combattu par un traitement de pleurodèse chimique.
Une substance, généralement du talc ou de la mépakrine, est injectée dans la cavité pleurale pour provoquer une inflammation.
Si le traitement réussit, les feuillets pleuraux se collent les uns aux autres et le liquide cesse de remplir la cavité pleurale.
C’est ce qu’on appelle une pleurodèse.
Le traitement par pleurodèse nécessite une hospitalisation pouvant aller jusqu’à une semaine.

Cathéter résiduel

Chez ewimed, nous recommandons ce qui suit l’implantation immédiate d’un cathéter à demeure en cas d’épanchement pleural récurrent.
La mise en place précoce d’un cathéter augmente le risque de pleurodèse spontanée.
Un cathéter à demeure présente un grand avantage pour le patient.
Il n’est pas nécessaire de se rendre à plusieurs reprises à l’hôpital pour une ponction et un drainage unique.
Il est également possible d’avoir une pleurodèse en drainant régulièrement du liquide.
La pleurodèse spontanée signifie que le liquide cesse de se remplir.
Le patient dispose ainsi de plus de temps, car le liquide peut être drainé à domicile sans la présence d’un médecin.
La mobilité et la qualité de vie.
Les autres avantages d’un cathéter à demeure sont les suivants moins de séjours à l’hôpital, un faible risque d’infection et de complications.

Plus d'informations sur le cathéter

Bref aperçu des avantages de nos sondes à demeure

  • permet un drainage indépendant, rapide et sûr pour le patient à domicile.
  • pas d'hospitalisation supplémentaire suite à l'utilisation du liquide
  • simple et convivial
  • pas de piqûres répétées et douloureuses
  • une procédure unique peu invasive pour implanter le cathéter
  • sécurité maximale pour le patient grâce à la connexion unique au set de drainage
  • plus de mobilité et d'indépendance pour vous en tant que patient
  • diminution du risque d'infection
  • niveau élevé de pleurodèse spontanée en cas d'épanchement pleural sans autre intervention
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Informations importantes

Les organisations médicales européennes et américaines de chirurgie thoracique et de médecine pulmonaire recommandent depuis 2018 l’implantation d’un cathéter pleural à rétention tunnellisée en cas de liquide récurrent. En effet, cette technique permet de soulager efficacement les symptômes et de raccourcir le séjour à l’hôpital, tout en offrant de bonnes chances de pleurodèse.
(Sources : Europe USA)

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